近日,重庆市丰都县社保局对农村五保和城市三无人员住院转诊情况进行了抽查,追回医保和民政救助基金33万余元。
该县社保局相关负责人介绍,按照规定,除危急重症患者除之外,农村五保和城市三无人员住院治疗,若没有经过户籍所在地乡镇卫生院或社区卫生服务机构转诊,医保基金则不予支付。
为规范定点医疗机构服务行为,保障医保基金安全,县社保局组织工作人员对农村五保和城市三无人员转诊情况进行了抽查,抽查发现,大量民政病人集中在民营医疗机构住院治疗,且均未按协议规定进行转诊。根据服务协议规定,未进行转诊的(危急重症患者除外)医保基金不予支付。截至目前,共追回医保基金26.96万元,追回民政救助基金6.57万元。
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